| Документ | Назначение | Срок подготовки |
| Выписной эпикриз | Полная история лечения | В день выписки |
| Рекомендации по лечению | План дальнейшей терапии | В день выписки |
| Лист нетрудоспособности | Для работодателя | При необходимости |
- Полные паспортные данные
- Контактная информация
- Сведения о полисе ОМС
- Результаты всех проведенных исследований
- Данные о назначенных препаратах
- Информация о проведенных процедурах
- Заключения консультантов
| Этап | Действия врача |
| 1. Подготовка | Сбор и анализ медицинской документации |
| 2. Оформление | Заполнение выписных документов |
| 3. Согласование | Проверка заведующим отделением |
| 4. Выдача | Передача документов пациенту |
- Направление на реабилитацию
- Справка для предоставления по месту работы/учебы
- Рецепты на лекарственные препараты
- Направление на дальнейшее наблюдение
- Полное описание течения заболевания
- Диагноз при поступлении и при выписке
- Перечень проведенных вмешательств
- Рекомендации по дальнейшему лечению
- Прогноз и ограничения
| Документ | Срок хранения |
| Выписной эпикриз | 5 лет в архиве медучреждения |
| Копия в поликлинике | 25 лет |
Оформление выписки пациента требует от врача тщательной подготовки полного комплекта документов, которые обеспечивают непрерывность лечения и содержат всю необходимую информацию для последующего медицинского наблюдения. Качественно оформленная выписка способствует эффективному восстановлению пациента после стационарного лечения.
